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Completeaza cu atentie tabelul de mai jos pentru a obtine o cotatie de pret !
 
 
Date asigurat  
   
Adresa mail :  
   
Numar de telefon :
   
Nume , Prenume
   
CNP (CUI in cazul persoanelor juridice)
   
Data obtinere permis : Luna Anul
   
Tip Persoana :
Alegeti tipul persoanei:
Utilizare:
   
Judet : Localitate / Sector :
   
Date autovehicul
 
   
Data inceput :
   
Valabilitate :
   
Categorie
   
Capacitate cilindrica : Putere Motor (KW)
   
Numar locuri: Masa Maxima Autorizata :
   
Serie Caroserie :
   
Serie Carte de Identitate :
   
Numar de Inmatriculare :
   
Tip Conbustibil :